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  • 先天性青光眼

    根據發(fā)病年齡又可為嬰幼兒性青光眼及青少年性青光眼。30歲以下的青光眼均屬此類(lèi)范疇。
    • 嬰幼兒型青光眼

      一般將0-3歲青光眼患兒歸為此類(lèi)。此型是先天性青光眼中最常見(jiàn)者。母體內即患病,出生后立即或緩慢表現出癥狀。臨床表現為出生后眼球明顯突出,頗似牛的眼睛故稱(chēng)"牛眼",怕光、流淚、喜揉眼、易激動(dòng)哭鬧、飲食差或嘔吐、汗多。

    • 青少年型青光眼

      發(fā)病年齡3-30歲之間。此型臨床表現與開(kāi)角型青光眼相似,發(fā)病隱蔽,危害性極大。90%以上的患者并不表現為典型青光眼癥狀,而是以"近視、視疲勞、頭痛、失眠",甚至不知不覺(jué)失明而來(lái)就診,詳細檢查才知道是青光眼。

     

    原發(fā)性青光眼

    根據前房前角的形態(tài)及發(fā)病緩急,又分為急、慢性閉角型青光眼、開(kāi)角型青光眼等。
    • 急性閉角型青光眼

      此型多發(fā)于中老年人,40歲以上占90%。女性發(fā)病率較高,男女比例為1:4。發(fā)病時(shí)前房狹窄或完全關(guān)閉,表現突然發(fā)作的劇烈眼脹頭痛、視力銳減、眼球堅硬如石,結膜充血、惡心嘔吐、大便秘結、血壓升高。如得不到及時(shí)診治24-48小時(shí)即可完全失明無(wú)光感。

    • 慢性閉角型青光眼

      此型占原發(fā)性青光眼患者50%以上,發(fā)病年齡30歲以上。此型發(fā)作一般有明顯的誘因,如情緒激動(dòng)、視疲勞,用眼用腦過(guò)度,長(cháng)期失眠等,表現為眼部干澀,疲勞不適,脹痛、視物模糊或視力下降、虹視,頭昏痛,失眠、血壓升高。

    • 開(kāi)角型青光眼

      多發(fā)生于40以上的人。25%的患者有家族史。絕大多數患者無(wú)明顯癥狀,有的直至地失明也無(wú)不適感。主要特點(diǎn)是高眼壓下前房角寬而開(kāi)放,主要癥狀是頭昏、頭痛、眼脹或視蒙。眼壓初期不穩定,以后漸增高。眼底、視野均有改變。

    • 急性閉角型青光眼例圖
    • 慢性閉角型青光眼
    • 開(kāi)角型青光眼

    繼發(fā)性青光眼

    • 屈光不正(即近視、遠視)繼發(fā)青光眼

      由于屈光系統調節失常,睫狀肌功能紊亂,房水分泌失衡,加之虹膜根部壓迫前房角,房水排出受阻,所以引起眼壓升高。

    • 角、結膜、葡萄膜炎繼發(fā)青光眼

      眼內炎癥引起房水混濁、睫狀肌、虹膜、角膜水腫、房角變淺,或瞳孔粘連,小梁網(wǎng)阻塞,房水無(wú)法正常排出引起眼壓升高。

    • 白內障繼發(fā)青光眼

      晶體混濁在發(fā)展過(guò)程中,水腫膨大,或易位導致前房相對狹窄,房水排出受阻,引起眼壓升高,一旦白內障術(shù)后,很快視神經(jīng)萎縮而失明。

    • 外傷性青光眼

      房角撕裂、虹膜根部斷離、或前房積血、玻璃體積血、視網(wǎng)膜震蕩,使房水分泌、排出途徑受阻繼發(fā)青光眼視神經(jīng)萎縮。

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